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9ème Journée Nationale du Sommeil
Centre Hospitalier de Béziers

Notre association Eole et Morphée était représentée le 18 mars 2009 au Centre Hospitalier de Béziers. La Présidente et le Trésorier tenaient un stand , avec 3 autres associations (dont une sur la Narcolepsie, et une autre sur le Syndrome des Jambes Sans Repos) dans le Hall d'entrée de l'Hôpital, présentant des revues La Voix des AIR, des opuscules sur le sommeil et l'Apnée du Sommeil.
Les patients et les visiteurs très intéressés, découvraient, pour certains, l'Apnée du Sommeil.

La conférence sur LE SOMMEIL était assurée par le Docteur Marie-Pierre Cadars, spécialisée dans le sommeil, dont voici un résumé :

" De la qualité de nos nuits dépend la qualité de nos jours".
Les troubles du sommeil altèrent nos performances :
  • Difficultés d'apprentissage en âge scolaire.
  • Toubles du fonctionnement intellectuel.
  • Accidents du travail.

Les rôles du sommeil.
Economie d'énergie.
Processus de réparation.
Secrétions hormonales.
Renforcement de la mémoire.
Augmentation des performances.
Action sur l'humeur (agressivité, irritabilité).
Vigilance.
Système immunitaire.

Conséquence du "mal dormir", Somnolence et accidentologie : dans la journée le besoin de sommeil diminue jusqu'à 11H du matin, puis augmente après le repas de midi, puis diminue dans la journée et augmente tout au long de la nuit.
On observe que les courbes de somnolence et du nombre d'accidents, sont superposables.

Dette de sommeil.
L'insuffisance de sommeil est une cause sérieuse de détérioration des performances, elle est équivalente à une prise d'alcool.
Sécurité Publique : 1/3 des accidents de poids lourds sont dus à une dette de sommeil.

En cinquante ans, on a perdu 1h1/2 de sommeil par jour, ce qui correspond à une perte de 1 mois 1/2 de sommeil sur une année, et à 5 années de sommeil en moins sur une vie.

La sieste.
Elle compense la dette de sommeil, 13% des personnes font la sieste en semaine, et 26% en week-end.
10 mn de sieste suffisent. Si la sieste est trop longue, elle puise dans le sommeil de la nuit.

Le sommeil de l'enfant.
43% des parents sous-estiment le besoin de sommeil des enfants de moins de 3 ans.
De 0 à 3 mois, un enfant a besoin de 16h de sommeil.
Jusqu'à 4 ans, il a besoin de 12 à 14h.
A 10 ans il a besoin de 10h.
Le sommeil a un rôle majeur sur la croissance et la maturation cérébrale.
Un enfant grognon ou hyperactif, dort souvent mal.

La dure du sommeil diminue chez les ados :

     En 1975, elle était de 10h.
     En 2005, elle est de 7 1/2 à 8h.

Les somnifères ne sont pas une solution au manque de sommeil.
35 millions de boites de comprimés somnifères sont remboursées chaque année en France.
3,7% de la population prend régulièrement des somnifères.
8.8% a pris des somnifères, au moins 1 fois par an.
La chambre est souvent suréquipée : télé, ordinateur, téléphone portable, etc...

Conseils d'hygiène de vie :

   Repas du soir léger, sans alcool.
   Pas de tabac, café ou thé.
   Activité sportive avant 17h.
   Pas d'endormissement devant un écran de télé.
   Accentuer le contraste jour/nuit et éviter de somnoler dans la journée.

Syndrome des Jambes Sans Repos :

2 millions de français sont touchés par cette maladie, avec une prédominance féminine (2 femmes pour 1 homme).
Cela se traduit par des fourmillements dans les jambes, des mouvements, de l'agitation, un agacement uniquement au repos, un soulagement par le mouvement, des sensations de brûlure, ces symptômes s'aggravant le soir et la nuit, tout cela aboutissant à une insomnie nocturne chronique, et une grande fatigue pendant le jour.

Les traitements sont efficaces. Ils sont choisis selon les manifestions de la maladie :
antiparkinsoniens à faibles doses, anticonvulsivants, sédatifs et analgésiques.

Apnée du sommeil :
Le patient ronfle, souvent amené par sa femme en consultation.
Le taux d'oxygène dans le sang est en oscillation, variable selon la fréquence des arrêts respiratoires.
La Polygraphie permet de détecter les arrêts respiratoires.
Le taux d'oxygène diminue, puis augmente, en suivant le rythme des apnées.
Le mouvement des jambes : au moment où le patient reprend son souffle, il sursaute.
Le SAOS est du à un problème mécanique, l'obstacle au passage de l'air, étant situé derrière la langue : 5 à 10% de la population est atteinte du SAOS. (Syndrome de l'Apnée Obstructive du Sommeil)
Ce pourcentage augmente avec l'alcool et le surpoids.

Comparaison des facteurs de risques : le SAOS vient en 3ème position, derrière le tabagisme et le diabète.
Plus le SAOS est sévère, plus le risque cardiovasculaire est important.
Le SAOS se traite par la ppc (pression positive continue), le but étant de lever l'obstacle au passage de l'air.
L'orthèse d'avancée mandibulaire permet de porter en avant la mâchoire, et en laissant plus de place en arrière, de lever l'obstacle au passage de l'air.

Troubles centraux du Sommeil :
30 000 personnes en souffrent en France.

1/ La narcolepsie est une maladie neurologique grave, qui se traduit par :

- un accès de sommeil brutal avec une hypersomnolence diurne,
- un phénomène de cataplexie, (perte brusque du tonus musculaire, sans altération de la conscience),
- une paralysie qui dure quelques minutes, lors de l'endormissement ou au réveil,
- des hallucinations à l'endormissement et au réveil, extrêmement désagréables.

Le sommeil est de très mauvaise qualité.

2/ Hypersomnie idiopathique :
Cette maladie débute de façon insidieuse chez les jeunes, qui ont un sommeil de plus de 10h, avec une somnolence importante quasi permanente dans la journée, et une obligation de faire plusieurs siestes de plusieurs heures. Le patient est très ralenti sur le plan psychomoteur.

Ces deux dernières pathologies différentes, ont des conséquences sociales très invalidantes et se traitent avec des médicaments stimulant la vigilance.


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Date de création : 28/03/2009 • 17:13
Dernière modification : 09/05/2009 • 06:35
Catégorie : Comptes rendus
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