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EOLE et MORPHEE Association de l'Apnée du Sommeil, Région Sud 106 rue Germaine de Staël 34070 Montpellier Adhésion à l'Association COTISATION 2010 Nom................. Prénom............. Adresse............. Code Postal...... Ville.................. tél. fixe.............. liste rouge oui non ( rayer la mention inutile ) tél. portable....... adresse e-mail.... ( votre tél. fixe et votre adresse e-mail nous sont utiles pour des raisons d'économie ) Fournisseur d'appareillage ( facultatif ).... Cotisation annuelle : 15 euros ( Cependant, afin de n'exclure aucun apnéique du sommeil, un versement inférieur est accepté : article 6 des statuts ) Bulletin à adresser avec le chèque à : Pierre Doumenge 346 avenue de Montpellier 34570 Montarnaud Adhésion(??? octets)Téléchargé 6 fois | Informations
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